question-sign  Спрашивает Арина
страна: Российская Федерация, город: Таганрог, IP: flag

Здравствуйте. 2 месяца назад мой муж в порыве ревности ударил мне детским молотком (с пластмассово-гармошечным наконечником мягким) по кисти правой руки. В сантиметрах трех-двух с половиной от основания указательного пальца по направлению к локтю на кости кисти образовалась царапина и шишка. Я обратилась к хирургу. Был назначен рентген. По результатам рентгенограммы кость не повреждена. После чего была рекомендация мазать траксевазином и идти к травматологу. Я декретная кормящая мама. Возможности оставить ребенка и ехать в другой город к травматологу в ближайшее время не имею. что это может быть? Есть ли смысл делать томограмму кисти? При пальпации как будто кольцо образовалось вокруг кости. И по-моему шишка увеличилась. Виднеется розоватое пятно на коже в месте шишки. Твердая.

answer  Ответ на вопрос :

Akta

Здравствуйте.
Во-первых, Вы не указали по какой поверхности кисти пришёлся удар (тыльной или ладонной). Обычно при защитной реакции пальцы кисти сгибаются, поэтому логично предположить, что удар пришёлся по тыльной поверхности.
Во-вторых, очень жаль, что Вы к своему вопросу не приложили фото пострадавшей кисти.

Исходя из Вашего рассказа, можно предположить либо посттравматическую гигрому (т.к. как раз в месте удара сухожилие разгибателя II пальца находится в своём сухожильном влагалище) либо застарелую гематому.
Т.к.удар был детским молоточком с мягким наконечником,более вероятен диагноз гигромы.

Гигро́ма (греч. ὑγρός — жидкий + -ōma — опухоль) — опухолевидное образование, представляющее собой скопление жидкости серозного характера с примесью слизи или фибрина в сухожильном влагалище или серозной сумке.

Если это гигрома, то лечение может быть консервативным либо хирургическим.

Это максимум, что можно сказать, опираясь лишь на Ваш рассказ.

question-sign  Спрашивает Olga Egova , 29 лет
страна: Российская Федерация, город: Москва, IP: flag

Добрый день.ю Уважаемый доктр! Спасибо большое за исчерпывающий ответ на мой предыдущий вопрос. В дополнение к нему (вопрос от Olga Egovaga по поводу левого колена) сделала МРТ. Результаты: На полученных томограммах соотношение суставных поверхностей костей, образующих коленный сустав не нарушено. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Внутренняя и наружная боковые, передняя и задняя крестообразные связки четко прослеживаются на всем протяжении, не изменены. Форма и структура наружного мениска и внутреннего мениска не изменена. В пателлофеморальном суставе снижена высота мыщелка бедренной кости. Суставной хрящ внутренней фасетки надколенника неоднороден вследствие крупного очага хронического хондромаляции. Вывод: Дисплазия пателлофеморального сустава. Хроническая хондромаляция 2 степени внутренней фасетки суставного хряща надколенника.
Нога не болит, наступать не больно, но есть ощущение что нога уменьшилась в объеме в бедре и ослабли мышцы. Также добавилось подворачивание стопы. Также есть дискомфорт при сгибании ноги-надколенник трется о хрящ и щелкает...
Вопрос: Врач назначил терафлекс адванс, артру. Сказал что ортез не нужен. После праздников предложил обратиться к реабилитологу...Что мне можно делать в праздники?
Просто у меня заранее была куплена экскурсионная поездка в Питер, там очень много предстоит ходить пешком.
Заранее большое спасибо!

answer  Ответ на вопрос :

Akta

Здравствуйте.
Дисплазия и хондромаляция - разные вещи.
По данным МРТ очаг хондромаляции на медиальной суставной поверхности надколенника, т.е. он вплотную примыкает к медиальной головке 4-главой мышцы бедра - можно предположить сочетанное повреждение (надрыв мышцы и травму суставной поверхности надколенника). Это повреждение и обуславливает припухлость, которую мы видим на предоставленной Вами фотографии.
Но т.к. доктор, описывавший МРТ, считает, что в Вашем случае хондромаляция носит хронический характер, вероятно она была уже задолго до последней травмы. И тогда всё же на первом плане надрыв мышцы. Чтобы сказать точнее, какой компонент травмы преобладает, нужно обследовать очно.
Т.к. уже достаточно длительное время функция Вашей ноги ограничена - вполне естественно, что мышцы её ослабели, мышечная гипотрофия - естественное следствие. Это обратимый процесс, если наступает выздоровление.
Хотя иммобилизацию Вам отсоветовали, длительная ходьба очень нежелательна в Вашей ситуации.


Поделиться:





или быстрый вход через:




Введите Ваш Логин или Email, указанные при регистрации.


Вы получите письмо с напоминанием Вашего пароля.

ИнформацияClose