Відповіді на запитання відвідувачів сайту
Запитує
Карелина Ольга Валентиновна
Здравствуйте. У моей дочери (18 лет) повторно(через 1.1год) произошел вывих плечевого сустава. Есть ли какая-то возможность предотвратить повторные вывихи? Поможет ли в нашем случае лечебная физкультура и как правильно разрабатывать плечевой сустав?
Відповідь на запитання :
Здравствуйте.
Важно, при каких обстоятельствах произошёл повторный вывих. Если сила травмирующего фактора была мала для наступления такой травмы, значит после первичного вывиха не произошло полноценного восстановления анатомических структур сустава, а это является предрасполагающим фактором для формирования привычного вывиха.
В любом случае, после вправления повторного вывиха и по окончании срока адекватной иммобилизации сустава необходимо провести дополонительные исследования (в частности, КТ и МРТ плечевого сустава). В зависимости от сложившейся ситуации можно будет делать прогнозы. В числе реабилтацонных мероприятий, безусловно, важная роль принадлежит ЛФК. При рецидивах вывиха нужно решать вопрос об оперативном лечении.
Запитує
Геннадий Недолугин
Добрый день! У меня такой вопрос. Примерно полтора года назад появились боли в
тазобедренных суставах, сначала в левом, а потом и правый подтянулся. Прошел несколько
курсов лечения у ревматолога, но улучшения не было, усиливалась ограниченность движений в
суставах. Сейчас принимаю террафлекс, остеогенон уже два месяца и прокололи 20 уколов
Алфлутоп, месяц делаю суставную гимнастику. Появились определенные улучшения состояния,
уменьшение болей и утренней скованности, а также увеличение подвижности суставов. По
направлению ортопеда, к которому обратился за консультацией, сделал КТ, которая показала
двухсторонний асептический некроз головки бедренной кости (причем ренген суставов до этого
делался периодически и на снимках ничего не видели). Рекомендуют эндопротезирование левого
тазобедренного сустава без вариантов, а на правом лечение оперативное (чтото там сверлить
в кости). Возможно ли консервативное лечение некроза, без оперативного вмешательства.
Снимки КТ постараюсь приложить. Спасибо за ответ.
Відповідь на запитання :
Здравствуйте. Снимки Ваши получили.
Округлость головок бедренных костей относительно сохранена, что позволяет надеяться на удовлетворительную функцию суставов.
В Вашем случае можно надеяться устранить болевой синдром и частично увеличить амплитуду движений в суставах. Тогда необходимости в оперативном лечении не будет (по крайней мере, в ближайшей перспективе).
Нельзя надеяться восстановить форму костей, образующих тазобедренный сустав, но реально можно надеяться восстановить функцию сустава.
В любом случае, сделать операцию по замене сустава Вы не опоздаете. А чем позже возникнет в ней настоятельная необходимость - тем лучше для Вас.
В нашей клинике проводится успешное лечение асептического некроза головок бедренных костей в терминальной стадии.
